上颈椎骨折重度脱位
骨折是一场修行，
断其筋骨。
——题记
隆回人民医院，赞20
“硬核”奶奶的巅峰操作：挑苞谷挑出“颈椎骨折限定款”
湖南隆回的罗奶奶，68岁，江湖人称
“农田扛把子”。
农田扛把子。
辛勤劳动人，
直到7月28日那天，罗奶奶一个“优雅”的……呃，可能不那么优雅的失误……
那天她一脚踩进苞谷地，肩挑一担苞谷，步伐霸气如超模走梯台——突然地面上一个“滑跪”，罗奶奶摔下近两米高的田坎，直接让脖子跟大地来了个“亲密接触”！
后果很严重：脖子疼得像落枕了三天三夜，左胳膊更是麻得没知觉，软得像煮过了头的面条！抬都抬不起来！
火速送到隆回县人民医院脊柱骨病科一查CT：
环椎前弓及部分颈椎附件见线形骨折
颈椎附件骨折了，碎片还“离家出走”了！
离家出走
这可不是普通的“骨折”，这是上颈椎骨折重度脱位——“碎骨在脊髓神经上开蹦迪派对”的节奏啊！
患者颈椎活动受限，
颈前局部皮肤感觉减退，
左上肢肌力仅仅3+级左右！
（医生：肌力只剩3+级，啥概念？大概就是连瓶矿泉水都举得颤颤巍巍想报警的程度）。
医生：“阿姨，您这脊髓损伤，左上肢可能暂时……”
罗奶奶（抬手试图比耶）：“莫慌！我右胳膊还能掰赢村里掰手腕冠军！”
医生：左上肢要想恢复，必须得手术！
旁白：患者颈2骨折，骨折断端骨块突入椎管（摇摇欲坠），脊髓明显受压变形，如不及时手术，随时会造成四肢瘫痪！并且还会造成大小便功能障碍 的情况发生！！
一旁的家属…考虑中…（手抖成震动模式）：“等…等一下！这可是上颈椎啊！你们县级医院能搞定吗？省城专家都说这手术得在显微镜下绣花！”
脊柱骨病科陈小平主任：“老乡莫慌！相信我们，我们是县域三甲医院，操作经验丰富，肯定行！”
护士长拍拍C型臂X光机：“这机器咱熟得就像自家搓衣板，您这颈椎难度？我们脊柱天团可以搞定——”
刀尖上跳芭蕾？不，是跳“颈椎修复Disco”！
经多学科会诊
完善术前准备
决定行颈后路手术
勇闯生命禁区
8月5日上午，一场关乎罗奶奶未来是跳广场舞还是坐轮椅的“巅峰对决”在手术室上演！患者全麻状态下，主刀天团——医院脊柱骨病科主任、主任医师陈小平、主任医师邹大志、副主任医师卢怀德三位“舞林高手”（哦不，是刀林高手）严阵以待。
想象一下那个画面：
无影灯下，手术刀就是他们的“麦克风”，止血钳是“打碟机”。
小心翼翼地依次切开皮肤、皮下组织、项韧带，沿棘突两侧骨膜下剥离椎旁肌，显露颈椎棘突、椎板及关节突，在C型臂X光机的“蹦迪现场监控”下，精准定位。
好家伙！不看不知道，一看吓一跳：
骨折断端 已经整个掉入椎管内——
一块骨折的“叛逆小骨头”整个掉进了椎管里！ 就在脊髓神经边缘疯狂试探！这哪里是手术？简直是在神经线上玩“扫雷”，还是闭眼玩！手抖一毫米？罗奶奶可能就告别广场舞，直接进入“轮椅竞速组”了。
修复过程中稍不留神，将会造成患者血管、神经损伤！毫厘之差就会导致患者四肢瘫痪！
内心OS：这手术看得我腿软
三位“拆弹专家”屏住呼吸，硬是在这“雷区”里上演了一出“毫米级微雕艺术”——完成了高难度的“齿状突骨折切开复位以及颈1.2椎体椎板间植骨融合内固定术” （名字太长？读者宝宝们可以理解成：把碎骨头精准归位，再用钢板螺钉当“乐高积木”，给罗奶奶的脖子搭了个“钢铁支架”！稳！）
▲术中透视钉子位置好，复位满意
术中，医院血库火速支援了600毫升血和300毫升血浆，相当于给这场“硬仗”加了点“能量饮料”。
▲通道狭窄植入上颈椎钉子，需医生过硬技术，强大的抗压心理素质
▲术后三维CT复查，3.5毫米钉子完美从3.8毫米通道经过，避开动脉和脊髓
【术后彩蛋】
罗奶奶戴着颈托激情点评：“这手法！比我削红薯皮还利索！”
▲三维CT复查复位良好
结局：大妈表示，广场舞BGM可以重新响起来了！
术后，罗奶奶先在医院重症医学科（ICU病房）精心治疗了几天，经严密监测确认生命体征稳如泰山后，转回脊柱骨病科普通病房。
术后5天患者基本上能够正常行走。
想象一下罗奶奶病房日常（闲不住）
单手剥苞谷（技术流）
单臂斗地主（冠军相）
甚至试图用脚趾给孙子发微信语音：“奶没事！下次改推车运苞谷！”
虽然左臂暂时“休假”，但罗奶奶表示：
“就是可惜了那担苞谷！早知道摔之前先煮两根吃补补！”
“这下好了，跳广场舞只能举右手，领舞地位怕是要被村里王大爷篡位！”
术后恢复期好消息接踵而至：
胳膊有劲儿了！
麻木减轻了！
笑容回来了！
“硬核奶奶”的属性再次点亮！
#硬核奶奶的日常 #颈椎骨折但心态满分 #谁还没个意外时尚造型
8月18日，罗奶奶带着她加固升级版的“钢铁颈椎”，迈着（虽然可能还有点慢但绝对坚定的）步伐，平安出院啦！估计已经在心里默默排练新学的广场舞动作了。
隆回县人民医院脊柱骨病外科温馨提示（科室地址：医院新综合住院楼16楼 垂询电话：0739-8997116）
摔跤有风险，落地需谨慎！尤其脖子，它真的很贵（精）！万一不幸“中奖”，别慌！请记住，咱隆回人民医院也有能在“神经线上跳精准Disco”的“脊柱焊工”团队！专业接诊各种“脖子疑难杂症”，让您可以“接着奏乐接着舞”！
接着奏乐接着舞
（本故事源于真实病例，幽默只为科普，对医护人员致以最崇高的敬意！）
罗奶奶，祝您早日重返乡村广场舞大舞台C位！
谨以此片献给所有不服老的硬核长辈——
他（她）们的“翻车现场”都透着一股“我还能再战五百年”的倔强！
1再战五百年
@SUMMER
（干活需谨慎，护颈很重要，笑完记得提醒身边的爷爷奶奶：挑担子不如喊孙子！）
文案设计：龙图娟
资料提供：陈小平（脊柱骨病外科）
部分图片：来源于网络
编审：宣传科
二审：王永华
三审：王小军