救命！
这次真有人把“癞蛤蟆想吃……”演成了急诊室惊悚片！
不是童话改编，
不是魔幻剧情，
近日，隆回县人民医院急诊科上演现实版“舌尖上的危险”——某勇猛老铁居然对癞蛤蟆下了嘴！结果……
01
2025
急诊抢救
都说“癞蛤蟆想吃天鹅肉”，却也有人想吃癞蛤蟆。
就在11月21日凌晨1点，隆回县人民医院急诊科接诊了一位因食用蟾蜍而中毒的患者：家住县内金石桥镇58岁的刘大婶（化名）白天在地里挖土时挖出“意外惊喜”——一只体型硕大的蟾蜍（民间俗称“癞蛤蟆”），大婶视其为“野味”，当晚甚至未做去皮处理，便直接下锅烹煮食用……
1
结果
杯具了……
2025/11/21
这顿危险的“佳肴”下肚后不久，中毒症状便猛烈袭来：呕吐、胸闷、心悸、头晕、周身乏力，甚至连睁眼都异常困难。
经当地医院初步洗胃处理后，刘大婶被火速转往隆回县人民医院。然而患者情况还在恶化——大婶心率出现了断崖式下跌，到达急诊科时，她的心率已骤降至每分钟仅27次！心电图检查发现是极其危险的“三度房室传导阻滞”，并伴随早期休克迹象。
2
命悬一线，抢救刻不容缓！
医院急诊科再一次变成了生死时速现场！
抢救现场直击——
医护团队全力投入“战斗模式”
一场与死神赛跑的抢救就此展开：洗胃管、导泻剂齐上阵，“阿托品、异丙肾上腺素”等提升心率的药物全力维持生命体征，临时起搏器随时待命、以应对最坏情况，医护团队火力全开，与毒素展开正面交锋。
02
2025
火力
全开
两次血液灌流如同“毒素吸尘器”，血液净化仪将深入血液的致命毒素一一清除。正如医生所说：“血液净化清除毒素，等于直接切断了死神伸向患者的魔爪。”
魔幻 反转：
多管齐下，协同作战。
当
↓↓↓
监护仪的心跳数字终于从“老年散步”回归“青年蹦迪”，当患者能重新抬起眼皮说“这辈子我再也不瞎吃了”——全体医护不约而同，把“癞蛤蟆刺身”永久拉入美食黑名单！
03
2025
心跳
正常经过一系列争分夺秒的救治，患者心率稳步回升，生命体征渐归平稳，被成功从死亡线上拉回。
历经3天全力救治，她跨过生死关口，成功脱离生命危险，之后病情逐日平稳。
11月27日，在患者家属对医护人员的声声感激中，刘大婶脚步平稳地踏出了医院大门。历经这一场生命的惊涛骇浪，全家人都从这生死一课中明白：最珍贵的味道，是家常饭的平安。
（素材提供：
隆回县人民医院急诊科 “惊魂未定 ” 宣传组）
温馨提示：
蟾蜍毒素可是能阻断神经信号的狠角色！下次看到癞蛤蟆，请牢记它只是《童话故事》配角，不是《风味人间》候选！
急诊医生说科普：
为什么青蛙安全可食，而食用蟾蜍却会中毒呢？
癞蛤蟆毒素何在？为何如此凶险？
蟾蜍，其毒性与它背部的疙瘩（皮脂腺）、腮腺、皮肤乃至内脏（尤其是卵巢）密切相关。这些部位会分泌一种乳白色的毒液，其主要毒性成分包括：
1. 蟾蜍毒素： 又称蟾毒配基-3-辛二酰精氨酸酯。水合物为针状晶体(由乙醇重结晶)，有苦味。易溶于甲醇、吡啶，微溶于无水乙醇，不溶于水、乙醚、丙酮、氯仿、石油醚。平均致死量0.292mg/kg(猫)。这是一类结构类似强心苷（如洋地黄）的物质。它们会直接作用于心脏，导致心率失常——不是过快就是过慢，严重时可引发致命性的室颤，导致心脏骤停。
2. 儿茶酚胺类化合物： 包括肾上腺素、去甲肾上腺素等。这些物质会导致血管收缩、血压急剧升高，加重心脏负担，随后血压下降，甚至休克，危及生命。
3. 吲哚烷基胺类物质：这类物质能刺激神经系统，引起幻觉、惊厥，甚至呼吸抑制。
简单来说，蟾蜍毒素是一支“混合部队”，能同时对心脏、血管和神经系统发动攻击，这也是其凶险性的根源。
中毒途径：直接接触（皮肤黏膜接触毒液）、误食（生吃或误食蟾蜍肉、内脏）、误用（偏方入药时剂量不当），其中误食和黏膜接触是最常见的中毒原因。
蟾蜍中毒有多凶险？发作时间比你想象中快！
蟾蜍中毒的潜伏期极短，通常在接触或误食后10分钟到2小时内发作，中毒症状轻重与接触剂量、途径密切相关，核心危害集中在心脏和神经系统：
1. 局部症状（接触部位）
- 皮肤接触：红肿、瘙痒、刺痛，严重时出现水疱、溃烂；
- 眼睛接触：结膜充血、疼痛、流泪，甚至角膜损伤；
- 口腔接触：口舌麻木、肿胀，黏膜溃疡、流涎。
2. 全身症状（误食或严重接触）
- 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐物和粪便可能带血，严重时引发脱水、休克；
- 神经系统：头晕、头痛、四肢麻木、抽搐、意识模糊，昏迷；
- 心血管系统（最致命）：心悸、胸闷、血压下降，出现心律失常（如心跳过缓），严重时导致心跳骤停！
其他症状：视物模糊（看到东西带绿边或黄边，这是强心苷中毒的特征性表现之一）。
1
第一现场，如何急救？
记住“三要四不要”！
【四不要——避免帮倒忙】
1. 不要盲目催吐！ 如果患者已出现意识障碍或抽搐，催吐可能导致呕吐物吸入气管，引起窒息。
2. 不要乱服“解毒”药物或偏方！ 这只会加重病情，干扰医生诊断。
3. 不要进食或喝水！ 以免加重胃肠道负担或为可能的洗胃增加困难。
4. 不要心存侥幸，拖延就医！ 蟾蜍中毒病情变化极快，切勿在家观察。
【三要——正确的急救步骤】
1. 立即拨打120！ 清楚说明疑似“蟾蜍中毒”。
2. 清除残留毒物： 如果患者神志清醒，可让其用清水彻底漱口，清除口腔内可能残留的毒素。
3. 保留证据，做好准备：
· 保留好剩余的蟾蜍组织或呕吐物，带给医生看，这有助于快速明确诊断。
· 密切观察患者的神志、呼吸和脉搏，并准备好向急救人员或医生详细描述事发经过（吃了什么、吃了多少、何时吃的、出现了什么症状）。
在医院，
我们会如何治疗？
送到急诊后，我们会立即展开一系列专业救治：
· 生命支持： 心电监护、建立静脉通道、吸氧，维持生命体征稳定。
· 清除毒物： 对于早期就诊、神志清醒且无禁忌症的患者，可能会进行洗胃；并给予活性炭吸附肠道内残留的毒素，导泻促进排出。
血液净化治疗:进一步吸附毒素
· 对症治疗：
· 纠正心律失常： 这是治疗的核心。我们会根据心律失常的类型，使用相应的抗心律失常药物。
· 纠正电解质紊乱： 重点监测和纠正低钾血症等。
· 控制抽搐、维持血压稳定等。
当然凡事都有两面性，而蟾毒素的另一面就是它的药用价值，在中药中，蟾蜍的白色毒液经过加工、干燥后得到的产物叫做蟾酥，也叫蛤蟆酥、蛤蟆浆、癞蛤蟆酥。蟾酥始载于《药性论》，原名蟾蜍眉脂。《本草衍义》始有蟾酥之名，云：“眉间有白汁，谓之蟾酥。以油单（纸）裹眉裂之，酥出单（纸）上，入药用。”《本草纲目》曰：“取蟾酥不一：或以手捏眉棱，取白汁于油纸上及桑叶上，插背阴处，一宿即自干白，安置竹筒内盛之。”根据以上记载蟾 酥的采制方法以及蟾酥之性状，与现今蟾酥一致。其原动物蟾蜍始载于《名医别录》。陶隐居云：“此是腹大、皮上多痱磊者，其皮汁甚有毒，犬啮之，口皆肿。”上述特征与蟾蜍属动物完全一致。制法蟾酥是由蟾蜍科两栖爬行动物的耳后腺及皮肤腺分泌物经加工而成，为传统中药材。蟾酥所含甾体物、生物碱等生物活性物质具有解毒、镇痛、开窍、抗肿瘤等多种功能而被广泛应用。
俗话说“是药三分毒”，蟾毒素作为药材的同时也能作为毒物损害身体健康，我们急诊科常常遇见各种因服用不当导致中药（比如附子，三七等）中毒的患者，在这里提醒大家，安全，有效，合理的使用中药，发挥其应有的治疗作用，不要轻信“偏方”。
文案设计：龙图娟
素材提供：龙争艳 刘国林（急诊科）
科普资料提供：龙争艳 （急诊科）
编辑：宣传科
一审：周雅菁
二审：王永华
三审：王小军