体检报告上随手一翻——
“肺部阴影”???
仿佛是
惊
天
大
霹
雳
咔嚓一声!
劈
下
咔嚓一声,劈在你天灵盖上!
你愣在原地,世界安静了三秒。
瞬间脑补了一出大型
悬
疑
剧
?
1
你不咳嗽,不发烧,不胸痛,吃嘛嘛香,一口气上三楼。
你只是在社区参加了个老年人体检,顺带做了个胸片。
然后医生一句:“肺上有个阴影,建议进一步检查。”
命运的齿轮,就在这一刻,开始转动。
而你,
被夹在中间。
多
难
受
左边是 “应该没事吧” 的侥幸,
右边是 “万一有事呢” 的恐惧,
前面是 “要不要告诉家人” 的纠结,
后面是 “百度一查全是癌” 的后悔。
前后夹击、左右为难!
你被命运的齿轮夹得死死的,动弹不得。
别慌!医院最近干了件“大事”
01

肺活检术
9月8日,隆回县人民医院呼吸与危重症医学科(一区)完成首例经支气管镜下透壁肺活检术,这是针对肺占位性病变、除了经皮CT引导下肺穿刺术取活检的另外一种活检方式,通过术前精准CT阅片定位➕镜下验证活检,创伤更小、出血更少。
简单说,就是医生拿一根带摄像头的“超级细管”,从气管里悄悄溜进去,隔着气管壁,冲肺里那个可疑分子来了一记精准“偷拍+取样”。
1
一个真实病例:他身上的“影子”
患者男,76岁,因“体检发现肺部阴影3天”入院,急诊肺部CT显示:右肺上叶后段软组织肿块。身体底子还行,但有高血压(3级极高危)、有长期吸烟史——50年,每天一包,没戒,另外还青霉素过敏。
入院考虑:右肺占位性病变(Ca?还是别的?)、高血压病(3级极高危组)、甲状腺结节、冠心病待查。

完善肺部增强CT后,医生判断肺Ca可能性不小,于是安排了支气管镜检查。由于病灶藏得比较深,医生用4.9外径的镜子结合影像学最终在患者肺的亚段4级处——右肺上叶后段前支(RB2bii)找到了病灶(新生物),随即做了经支气管镜透壁肺活检。
病理报告:鳞癌。
拿到“铁证”之后
有了这个明确的病理结果。然后呢?
然后就是最踏实的一步——
根据明确的病理结果,医生和患者坐在一起,商定下一步治疗方案。
不是猜,不是赌,不是“先观察观察再说”,
而是拿着铁证,明明白白地决定:治什么,怎么治,治多久。

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医师风采

这技术有多“狠”?打个比方:
把肺里的病灶比作一个狡猾的小偷,它悄咪咪躲在气管隔壁的“房间”里,不声不响,不痛不痒,体检前你压根不知道它存在。位置又刁钻,普通检查够不着——以前医生只能干瞪眼:要么观察,要么开刀。

▲肺里藏着的“小坏蛋”,就是它
现在好了。医生化身“医学界福尔摩斯”:
先雾化麻醉、镇静镇痛,然后拿那根比面条还细的“超级内窥镜(支气管镜)”从患者鼻孔插入,沿气管悄悄摸过去,找到隐藏在患者肺部各段的“新生物”(肿块),直视下甚至隔着“墙壁”——“啪”一针,再来一针(连取4点,用于活检)。无痛、精准取样!

▲一根细管,从鼻孔伸进,直捣病灶
病灶:“我藏这么深,你怎么找到的?”
医生推了推眼镜:“小样,休想逃得过我的火眼金睛!”

▲医生:“小样,休想逃过我的火眼金睛。”
整个手术,患者睡一觉,医生取点“证据”,不大一会儿的功夫,“罪证”已经送到病理科。
病理结果一出,
是炎症?
是结核?
还是那个谁?
统统现出原形,无处遁形!

▲不用猜、不用赌,一路拿到“铁证”
最魔幻的是什么?
这病灶,是你体检“无意间”发现的。
没症状,没感觉,它就在那儿,安安静静地搞事情。
命运的齿轮 转得悄无声息,你却已经被夹在中间——
不上不下,不左不右,不知道是该庆幸查得早,还是该害怕查出来……
所以,看到“阴影”怎么办?
所以啊,体检发现肺部阴影,先别自己吓自己,但也千万别不当回事。
阴影不可怕,怕的是没人查清楚。隆回县人民医院这波操作,堪称“肺里抓坏蛋,微创又精准”
——不开刀,不留疤,睡一觉,真相大白。
记住:
阴影不可怕,查不出来才遗憾。
咱有:
病灶:
小样,你往哪儿跑!
隆回县人民医院呼吸与危重症医学科简介
一、基本情况
呼吸内科是2006年3月独立成科,2019年5月更名为“ 呼吸与危重症医学科”,是邵阳市临床重点科室,湖南省县级重点专科建设科室,2023年9月获得国家PCCM 科规范化建设三级医院达标单位。2024年开始承担着邵阳学院的临床见习、实习及理论教学工作。于2025年1月22日搬至第一住院部六楼、第二住院部六楼。呼吸与危重症医学科由呼吸一区病房和呼吸二区病房、肺功能室、 睡眠监测室、电子支气管镜室、胸腔镜室、呼吸专科门诊组成,现有医护人员51人,其中副主任医师4人、主治医师8人,住院医师3人,护士36人、主任护师1人、副主任护师1人、主管护师11人。呼吸专科护士2人、康复师1 人、肺功能检查技师2人。
二、业务发展
1:主要业务范围:各种气管、支气管、肺部疾病和胸膜疾病的诊疗。如气管支气管炎、肺部感染性疾病、支气管扩张、尘肺、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急慢性肺源性心脏病、各型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺疾病、胸腔积液、支气管肺癌、肺栓塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。2:电子支气管镜检查与胸腔镜:科室开展支气管镜检10余年,临床经验丰富,已开展舒适支气管镜下刷检、灌洗、新生物及粘膜活检、肺活检、钳取异物、床旁支气管镜、电子支气管镜代替胸腔镜等。3:肺功能与睡眠监测:拥有两台肺功能仪,可开展肺通气、支气管舒张试验、残气容积、气道阻力、肺弥散功能检查,一氧化氮呼气测定。便携式睡眠呼吸监测仪,可监测诊断发现一些与睡眠有关的疾病,是诊断睡眠呼吸疾病(睡眠呼吸暂停综合征)的金标准。 4:呼吸支持治疗:针对各种急慢性呼吸衰竭患者予以无创呼吸机、经鼻高流量呼吸治疗仪呼吸支持治疗。 5:CT引导下穿刺:2024年5月我科开展了CT引导下肺穿刺活检术,阳性率高,能解决1cm以上肺部结节穿刺活检,最深穿刺路径达到8cm,无明显并发症出现,填补了支气管镜下不能活检肺外周肿块的空缺。 6:卓越护理服务,护理团队始终坚持”以病人为中心”的服务宗旨,实行责任制整体护理模式,给患者提供了全面、全程、无缝隙护理服务。
呼吸与危重症医学科(一区)科室地址:
医院第一住院楼6楼
垂询电话:
0739-8244606
呼吸与危重症医学科(二区)科室地址:
医院第二住院楼六楼
垂询电话:
0739-8232503
-The End -
有用就点个在看呗~
文案设计:龙图娟
病例投稿及图片提供:刘鑫(呼吸与危重症医学科一区)
部分卡通图片:来源于网络
编辑:宣传科
一审:周美如
二审:王永华
三审:王小军