在鬼门关里打了个转
没想到我还能自己走上回家的路
这条命是医生护士们
硬生生给我“捡”回来的啊......
01
病情危殆：
多器官功能告急，紧急转运
2025年11月14日，在一阵急促的救护声中，120急救车从外院ICU接回来一位情况极其危重的患者。
据悉，69岁的刘爷爷（化名）因外伤出现咳嗽、咳痰，完善检查考虑“右侧肋骨骨折、右肺挫伤”，在外院治疗期间不幸出现严重感染——继发性重症肺炎、呼吸衰竭，并迅速累及心、肺、肾等多个重要器官，出现心力衰竭、肝肾功能损伤及严重的低蛋白血症。转入我院呼吸与危重症医学科二区时，患者已持续高热、呼吸困难、意识模糊，生命体征极不稳定，随时可能发生不可逆转的后果。
02
精准施治：
多学科联动，打响“生命保卫战”
面对如此复杂危重的病情，时间就是生命！科室立即启动急危重症患者的管理方案，全力救治、攻克难关。
医院立即启动危重症患者多学科联合诊疗（MDT）机制，重症医学科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、肾内科、感染肝病科、临床药学、临床营养科等专家团队迅速集结，围绕患者病情展开深入讨论与分析：控制致命的严重感染、纠正呼吸衰竭，同时必须对受损的心、肝、肾功能进行全力支持和保护。
治疗关键时期，任何一个环节的疏漏都可能导致“系统”崩盘。
为此，团队为刘爷爷量身定制了一套针对性抗击感染、高级呼吸支持、脏器维护及严密监测的治疗方案，为他的身体恢复提供了坚实保障。
03
生命曙光：
从“意识模糊”到“步行出院”
在长达半个多月的治疗中，充满了无数挑战，但团队始终没有放弃，及时根据实时指标调整治疗方案。
11月14日，病情危重：入院时高热39°C,意识模糊，情况不容乐观；
11月15日，刘爷爷意识改变，偶有胡言乱语，体温仍处于中高热范围；
11月16日，首个转折：刘爷爷意识清楚，体温恢复正常；
11月18日，患者精神欠佳且基础疾病复杂，为寻找病因，团队果断行床旁纤支镜检查，灌洗中吸出多量脓性分泌物，并留取送检。
11月20日，精准锁定：患者精神依旧欠佳，灌洗液TNGS提示为“鹦鹉热衣原体”感染，立即调整用药；
11月21日，患者精神较前好转，呼吸困难明显缓解，成功脱离呼吸机；
11月23日，出现波折：患者精神欠佳，复查肺部CT提示病灶仍较宽，肺部吸收不及预期，这给团队一记难题。迅速反应、深入分析、调整用药；
11月26日，调整见效：患者精神状态良好，能在床边行走，心脏功能稳步改善，肝肾功能指标逐渐向好；
11月29日，再次复查各项指标：电解质、PCT、BNP均正常，CRP基本恢复正常，白蛋白较前明显上升，转氨酶下降，患者活动能力进一步加强，能在医护人员的搀扶下行走；
12月1日，历经半个多月的精心治疗和护理，患者顺利出院。
04
技术为盾、仁心为矛：
全心全意守护区域百姓健康
本例极高危的多器官功能衰竭患者的成功救治，是我院危急重症救治体系高效运作、多学科团队紧密协作的生动体现。
从快速响应的急救转运，到精准果断的入院诊断；从多学科专家团队的倾力协作，到科室团队的日夜守护；从高级生命支持技术的娴熟应用，到个体化、精细化的全程管理，每一个环节都凝聚着我院“以患者的健康为中心”的服务理念和扎实过硬的医疗技术水平。
我们将继续秉承“生命至上”的原则，面对急危重症，我们永不放弃！
呼吸与危重症医学科简介
一、基本情况
呼吸内科是2006年3月独立成科，2019年5月更名为“ 呼吸与危重症医学科”，是邵阳市临床重点科室，湖南省县级重点专科建设科室，2023年9月获得国家PCCM 科规范化建设三级医院达标单位。2024年开始承担着邵阳学院的临床见习、实习及理论教学工作。于2025年1月22日搬至第一住院部六楼、第二住院部六楼。呼吸与危重症医学科由呼吸一区病房和呼吸二区病房、肺功能室、 睡眠监测室、电子支气管镜室、胸腔镜室、呼吸专科门诊组成，现有医护人员51人，其中副主任医师4人、主治医师8人，住院医师3人，护士36人、主任护师1人、副主任护师1人、主管护师11人。呼吸专科护士2人、康复师1 人、肺功能检查技师2人。
二、业务发展
1：主要业务范围：各种气管、支气管、肺部疾病和胸膜疾病的诊疗。如气管支气管炎、肺部感染性疾病、支气管扩张、尘肺、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急慢性肺源性心脏病、各型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺疾病、胸腔积液、支气管肺癌、肺栓塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。2：电子支气管镜检查与胸腔镜：科室开展支气管镜检10余年，临床经验丰富，已开展舒适支气管镜下刷检、灌洗、新生物及粘膜活检、肺活检、钳取异物、床旁支气管镜、电子支气管镜代替胸腔镜等。3：肺功能与睡眠监测：拥有两台肺功能仪，可开展肺通气、支气管舒张试验、残气容积、气道阻力、肺弥散功能检查，一氧化氮呼气测定。便携式睡眠呼吸监测仪，可监测诊断发现一些与睡眠有关的疾病，是诊断睡眠呼吸疾病（睡眠呼吸暂停综合征）的金标准。 4：呼吸支持治疗：针对各种急慢性呼吸衰竭患者予以无创呼吸机、经鼻高流量呼吸治疗仪呼吸支持治疗。 5：CT引导下穿刺：2024年5月我科开展了CT引导下肺穿刺活检术，阳性率高，能解决1cm以上肺部结节穿刺活检，最深穿刺路径达到8cm，无明显并发症出现，填补了支气管镜下不能活检肺外周肿块的空缺。 6:卓越护理服务，护理团队始终坚持”以病人为中心”的服务宗旨，实行责任制整体护理模式，给患者提供了全面、全程、无缝隙护理服务。
三、医疗设备
便携式睡眠监测仪1台、床旁支气管镜1条、支气管镜1条、有创呼吸机1台、无创呼吸机11台、高流量湿化仪8台、弥散残气肺功能仪1套、肺功能测试系统1套、一氧化氮测定仪1套、输液泵19台、心电监护仪18台、微量注射泵4台、振动排痰仪2台、壁挂式空气消毒机3台、臭氧消毒机1、移动式空气消毒机8台、空气肢体压力治疗仪2台、血糖 仪4台、血气分析仪2台、电动吸引器2台、荧光分析仪1台、轮椅4台、平车2台、体重秤2台、抢救车2台、治疗车8台、护理车4台、病历驾车2台。
四、获奖情况
2020年初肖昭君、申少辉、刘鑫参加湖南省第二批援鄂抗击新冠肺炎疫情。 2020年肖昭君获评“县优秀共产党员”。2021年刘娇华获评“优秀专科小组成员”、夏丽获评“优秀医师”、郭政辉“优秀医师”。2022年龙盘获评“ 院优秀医师”、刘鑫获评“优秀感控医生”、刘娇华获评“优秀护士”、“优秀护理服务理论竞赛二等奖”。2023年肖昭君获评“县优秀医师”、夏丽获评“优秀感控医生”。2023年龙盘参赛作品《“肠肠”有你》获评湖南省首届肿瘤防治科普作品表演类二等奖。 2024年龙盘参赛作品《居民自救互救之心肺复苏》获评湖南省首届“ 居民自救互救”健康科普比赛中，荣获三等奖。2024年刘芳获评“医院优秀感控管理者”、王玲获评“优秀感控护士”、刘鑫获评“优秀感控医生”、郭政辉获评“ 院优秀医师”。2024年刘鑫获评“县优秀医师”、“县优秀共产党员”。2024年刘芳获评“隆回县人民医院优秀护士长”、陈叶获“隆回县人民医院优秀护士”、乐慧婷、贺琴琴获“服务明星”、陈娇获“最美夜莺”。2025年夏丽获评“优秀感控医生” 。
科室电话
呼吸与危重症医学科一区：0739-8244606
呼吸与危重症医学科二区：0739-8232503
投稿：龙 盘（呼吸与危重症医学科二区）
文字整理：刘婷
编辑：宣传科
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