话 说：
你是想 “口吐莲花、健步如飞”，
还是想“口吐浆糊（口角歪斜+口水直流）、偏瘫画圈”？
隆回一位大学生描述：
【暑假回家发现惊天大秘密 】
01
家里那台老冰箱——
外表看着挺精神，门一开，灯会亮，
但冷藏室结的冰比南极还厚，
冷冻室甚至连根冰棍都冻不硬……
半夜还时不时“咯噔”一声，
仿佛在说：
“我还能再战五百年！”
再瞅瞅我爷我奶——
看电视音量开到80，
打呼噜像拖拉机启动，
吃顿饭能漏半碗饭渣，
早上买菜扛几斤土豆直喘气，
一爬三楼就得歇两回，
还嘴硬：
“我身体好着呢！不用检查！”
就嘴硬了
就像是：
02
金石桥镇那位79岁的老太太，近一年来胸口像是压了一块水泥板，喘气都费劲。
(症状：胸闷气促)
当地医院进了出、出了进，病历越写越厚，诊断越摞越长——
(诊断：“充血性心力衰竭、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全、三尖瓣关闭不全……”)
到今年6月，直接升级成了"全心衰竭"。
用通俗易懂的文字翻译过来就是：心脏四个房间，没一个还在正经干活——左心室撂挑子，右心室跟着摸鱼，泵血效率跟生了锈的水龙头差不多……
老太太被收进了隆回县人民医院心血管内科住院治疗。
你以为这就“万事大吉”了吗？
那可就
太 天真 了——
（心血管内科主任带医生查房时有交待：患者病情严重，住院期间随时可能出现恶性心律失常、猝死、心源性卒中、心脏骤停等不可预料的风险……）
太恐怖了
瑟瑟发抖中……
住院期间心脏内栓子突然脱落——别人集邮，她集齐了"致命三件套"
住院住得好好的，那天下午还轻轻松松洗了个澡。
惊吓和惊喜一样，总是发生得“猝不及防”：
洗完澡后，老太太心脏里藏着的那颗"定时炸弹"——心脏内栓子——突然脱落了。
（注：心脏栓子脱落是由心脏部位病变引起，血小板聚集形成栓子，栓子发生脱落，进入血液循环堵塞血管引发其他部位的功能障碍）
这东西像块嚼过的口香糖，
顺着血流往上飘，
飘着飘着，
啪，
堵在了左侧大脑中动脉！
大脑中动脉，是给大脑供血的"主干道"之一。主干道一封，后果就一个字：
瘫！
这下可不得了：
别人是"口吐莲花、健步如飞"，老太太是口吐浆糊——嘴歪到一边，口水止不住，想说句话只能发出含混的"啊啊"声。
右边的手和腿，跟突然被人拔了电源似的，软塌塌耷拉着，再不听使唤。
（用医生专业术语描述就是：突发吐词不清、右侧肢体偏瘫……）
心源性脑梗死！
要老命了
一个79岁的老人，心脏在罢工，大脑在死机——还要咋样啊？
不，她还有：监护仪的直线警报，不是比喻——住院期间随时可能出现的恶性心律失常、猝死可能，呼吸和心跳，指不定什么时候就跟着跑了。
别人集邮，她集齐"致命三件套"。就差一张ICU尊享年卡就能召唤死神了。
好在——
隆回县人民医院
的医生
不是吃干饭的
介入手术室，一把"抽"通！
神经内科一区的周乐超主任被紧急喊来会诊。
体查：患者神志模糊，失语，口角左歪、伸舌不能，右上肢、右下肢肌力0级……
NIHSS 评分：19分。
mRS评分：5分！
洼田饮水试验分级不能配合检查。
头部MRI+DWI+MRA示：左侧放射冠区超急性期脑梗死可能。
周乐超主任又看了眼老太太和病床旁心急如焚的家属，迅速交待：
患者因治疗心脏病需要服用了抗凝药物，有静脉溶栓治疗禁忌症，只能通过机械取栓。
也就是通过介入手术取栓。
告知相关手术风险及可能的预后，家属表示理解并同意手术。
"上台，手术。"
当天，老太太被推进了医院介入手术室。
全麻、穿刺、造影——一步接一步。
20:28分完成造影显示：左侧大脑中动脉M1段末端闭塞！
01
▲左侧大脑中动脉闭塞
当天介入手术名称为：
主动脉弓造影术+脑动脉造影术+左侧大脑中动脉取栓术。
名字一串……有点唬人对不对？
换一个通俗易懂的说法就是——脑血管造影+脑动脉取栓手术，操作分为这几步：
从右侧大腿根的大血管处扎个小眼儿，送一根比面条还细的导管，顺着血管一路摸到大脑。找到那坨堵路的"口香糖"（血栓），支架一兜，将血栓一把抽出来。
周主任在科里有个外号，叫"一把通"。
这名号不是白来的。手术台上，导管到位，支架打开（支架与血栓镶嵌良好后再往回拉），抽吸——一套动作下来，干净利落。
02
▲血管成功开通（正位片）
开通血管
▲血管成功开通（侧位片）
血栓，取了。
血流，通了。
老太太这条命，算是抢回来了。
▲ 医生通过介入手术"捞"出来的血栓
“黄金 6小时”比双十一秒杀还需要拼手速
脑梗，全称脑梗死，也叫缺血性脑卒中。
翻译一下：大脑里的血管被堵了，脑细胞没粮没氧，一片接一片死。
每耽误1分钟，大约190万个脑细胞跟你说拜拜。
所以医生张嘴闭嘴就是："时间就是大脑。"
现在最狠的治疗手段之一，叫介入取栓——不开颅，大腿根的大血管处扎个小眼儿，微导管造影明确栓塞、远端血流情况及血栓部位后，通过这根细细的微导管将颅内动脉取栓支架输送到血栓形成处，把血栓捞出来。
但一切能成功的前提是——发病后6小时内。
冷知识：脑梗取栓（机械取栓）的黄金时间窗通常是发病后 6小时内。在这个窗口期内取栓，开通血管的成功率和预后效果最好。
超过这个点，脑细胞死差不多了，血栓取出来人也未必醒，醒了也可能留一堆后遗症。
▲警惕：血栓堵在脑血管里，每一分钟都在"吃掉"你的大脑
怎么发现脑梗？记住四个字母——"FAST"：
注意
F（Face脸）：看脸，口角歪斜
A（Arm臂）：举手，一侧无力
S（Speech语）：说话，含糊不清
T（Time时间）：快！赶紧打120
想不起来没关系，记住一个画面就行——
家里老人突然嘴歪了、手抬不起来了、说话像嘴里含着核桃了。
别等。别犹豫。
别说什么"睡一觉就好"。
你等得起，
他（她）的大脑 可等不起！
好消息——闯过来了，患者平安着陆！
手术做完，老太太转去ICU待了两天。
重症监护治疗期间，先后克服感染及呼吸依赖等危重关卡，还得提防随时可能出现的恶性心律失常！术后第1天下午气管插管脱机成功。
成功脱机后，患者生命体征基本平稳，于术后第2天转回神经内科一区普通病房继续康复。
随后神经功能恢复迅速——一天一个样：
从肌力零级、抬不起手，到能自主抬手比个"耶"；从说不出话，到能喊儿女名字；从躺着不动，到能坐起来、扶着走两步……
每日均有显著改善。
从失语到言语清晰
从卧床到辅助行走
一步步，是自己走出来的，也是医护团队拼尽全力抢回来的。
出院的时候患者语言和肢体活动都正常了，能一个人独立行走，基本没啥明显的后遗症！
平安
▲ 康复出院，是最好的消息
您看，说这么多不如一句——
外出的游子
今晚给爸妈打个电话，顺嘴问一句：
"最近有没有头晕？手脚麻不麻？"
提高警惕，防患于未然
比寄什么保健品都管用。
最后公布
文章开头
大学生暑假调研建议：
老冰箱和老骨头，
都是表面功夫一流，
内部零件如果出了问题
就该及时返厂大修了！
温馨提示：趁还能“保修”，及时带他们去“4S店”（专业水平过硬的医疗机构）保养保养吧～
-The End-
「有用就点在看」
文案设计：龙图娟
病例图片及资料提供：神经内科一区
部分卡通图片：来源于网络
编辑：宣传科
一审：周美如
二审：王永华
三审：王小军