急性心跳骤停是临床上最为严重的情况,死亡率高,且抢救成功率低。
6月1日,一场惊心动魄的生命接力赛在隆回县人民医院又一次成功“上演”,医院急诊科、心血管内科、重症医学科、麻醉科等多科室紧密协作、无缝对接,成功抢救一位65岁的急性下壁心肌梗死患者。
抢
救
急诊病人
抢
救
经
过
6月1日早上8点43分,65岁的患者肖叔叔因胸痛4天、加重1小时在家属的陪同下急急忙忙赶到了隆回县人民医院急诊科求治,值班医护人员立即接诊于8点50分完善首份心电图检查示:下壁ST段抬高。就诊过程中患者突然出现症状加重、意识丧失,于8点52分发生心跳骤停!
● 心肺复苏
“大家快来帮忙,这里有人心跳骤停啦!”
千钧一发之际,急诊科医护人员携各种抢救物品飞奔至患者身边,立即开展抢救——科室总住院肖芳娟医师率先跪在转运床上为患者进行胸外心脏按压,科室医护团队纷纷加入到急救队伍,现场抢救、准备相应物品、联系心血管内科急会诊,大家分工合作、配合默契。8点55分,医院胸痛中心总值班医师到达现场后考虑患者急性下壁心肌梗死。
心肺复苏、持续胸外按压及复苏囊辅助呼吸、气管插管!被送进急诊抢救室抢救过程中,患者反复出现室颤、心跳骤停5次,急诊科和心血管内科医生没有放弃,间断推注肾上腺素、电除颤、轮流持续心肺复苏……在向患者家属交待病情,建议其行CAG+PCI心脏介入手术期间,患者又反复出现室颤,前前后后共予电除颤9次,经过1个多小时惊心动魄的按压抢救,肖叔叔终于恢复窦性心律!
● 介入手术
此时胸痛中心早已为患者开通绿色通道,启动多学科联合救治体系。心血管内科、介入团队已在手术室准备好,随时可以为患者进行介入手术!
10点10分紧急护送患者至医院导管室开始行CAG检查,术中可见肖叔叔右冠状动脉近段完全闭塞,10点28分导丝顺利通过闭塞病变,于右冠状动脉近中段植入支架一枚,10点35分手术结束送入医院重症医学科,总手术时间仅25分钟!
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介入手术开通血管前后对比
6月3日,抢救成功后经过医院重症医学科医护团队的精心治疗、严密监测,患者肖叔叔病情明显好转,身体各项指标逐渐趋于稳定,重症医学科和心血管内科专家联合查房后认为目前患者生命体征平稳,可从重症监护室转出至心血管内科病房进行后续治疗。
文:龙图娟 资料来源:急诊科 胸痛中心微信群 编辑:龙图娟 审核:王小军