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隆回人民医院:湘雅专家来院指导,助推基层肾脏病理水平

发布时间:2022-5-31  浏览次数:1362次

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       5月28日,湘雅附二病理专家袁曙光教授在我院门诊7楼多媒体会议室授课,医院肾内风湿免疫科、血液透析中心、超声科、病理科等多科室医护人员聆听袁教授的精彩讲课。

      袁教授从肾活检指征、手术操作、取材、切片、阅片等方面,结合具体病例进行了讲解,并对工作中存在的细节问题做了重点标注,现场为大家解惑答疑,课后,医护团队纷纷表示受益匪浅。

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肾脏病理是肾脏病诊断的基石,也是制定治疗方案的重要依据。2019年9月隆回县人民医院肾内科联合超声科开展该项技术,目前技术成熟,2022上半年已完成40余例肾穿刺活检术,包括各种原发性、继发性肾小球病、 急性肾损伤、急进性肾炎等,积累了丰富的临床经验。

 肾穿刺活检技术是一项有创检查,常见并发症为穿刺后出血,表现为血尿或肾周血肿,多能自行吸收。若出现较大出血,及时进行介入栓塞止血治疗,也不会造成严重后果。

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 56岁的曾阿姨,是隆回县三阁司人,疾病缠身,因直肠CA行手术治疗,5天前突然出现双下肢浮肿,尿检大量蛋白尿,同时白蛋白下降,初步考虑肾病综合征,收住医院肾内风湿免疫科。入院后经完善相关检查,考虑继发性肾病综合征,为了明确病理类型,以便更好地指导临床用药,评估预后,主管医师李杲建议病人在超声下进行“肾活检”。

 “只要你配合得好,咱们这个检查就快!”术前,医院超声科刘彦主任帮曾阿姨做模拟训练时说道,“来,曾大姐,自然呼吸——屏气——停!等一会咱们检查时就照这样进行,不用紧张。”曾阿姨也积极回应:“放心吧,我肯定好好配合!”

  5月28日下午,在隆回县人民医院彩超室,患者曾阿姨取俯卧位,腹部下垫以棉枕以减少肾脏移动,彩超室张伟主治医师进行超声引导精确定位,刘彦主任用消毒液帮助患者消毒皮肤,进行局部逐层麻醉,斜角进针穿刺取出少许肾脏病灶组织。术中医生与患者正常交流,曾阿姨生命体征平稳。术后安返病房,患者并无血尿及腰痛等不适。

 医院肾内风湿免疫科王运红主任介绍:“肾活检是一种创伤性的检查,其实这种手术已经属于肾脏病诊断的常规检查,操作很安全,每个肾脏约有一百多万个肾单位,一次肾穿刺需要10-15个肾单位即可,就像你有100万元,丢了15元一样,而且,采用局部麻醉,只要患者正确配合,穿刺过程仅数秒钟,痛苦极小,造成的损伤也是很小的,所以没必要惧怕肾穿刺。”

 肾活检已成为肾脏疾病诊断的金标准,为临床明确肾脏疾病病理类型、制定正确的诊疗方案提供了坚实的技术支持,有力地推动了医院对肾脏疾病的诊断和治疗,为广大肾脏病患者早期诊断和治疗带来了希望!

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科室简介

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隆回县人民医院肾内风湿免疫科成立于2006年,经过10余年的发展,现有医护人员32名:其中主任医师1人,副主任医师1人,高年资主治医师4人,住院医师4人,人才梯队合理。住院部在第三住院部3楼,病床63张,同时设立肾内风湿免疫科门诊、腹膜透析专科门诊。规范各类肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、梗阻性肾病并感染、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等疾病。开展腹膜透析置管术、动静脉内瘘成形术、长期中心静脉置管术、颈内静脉/股静脉临时置管术、彩超定位下肾活检技术。

科室电话:0739—8244617

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文:刘娟  刘雯雯

编辑:龙图娟

审核:刘子山

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