
腹痛、腹胀、停止排便
肠梗阻了
怎么办?
一个支架,就有可能帮您解决大问题
案例分享


近日,81岁的张奶奶带着愉悦的心情顺利出院。
不久前,她因肝、胆及结肠肝曲部位出现占位性病变,出现了排便困难、腹痛及腹胀等症状,在外院治疗后未见好转,后转入隆回县人民医院肛肠外科寻求帮助。面对其病情的紧迫性和年老体弱的身体状况,如何迅速且安全地解决肠梗阻问题成为治疗的首要挑战。我院肛肠外科专家团队经过周密研讨,决定为患者进行内镜下肠道支架植入术。
结肠肝曲支架植入术在我院尚属首次应用,需迅速调配专业设备。经上报院领导后,设备科迅速响应,仅用数小时便完成了肠道支架的采购与调配。在肛肠外科与胃肠镜室的紧密协作下,手术团队在不到半小时的时间内就完成了肠道支架植入。术后,张奶奶立即恢复了排便功能,腹痛、腹胀等症状显著缓解,肠梗阻得以解除,饮食状况也有了明显改善。


此次结肠肝曲支架植入术是隆回县人民医院肛肠外科首例开展。手术利用人体的自然通道便可完成,既高效又安全,真正做好“无创”治疗,让患者及家属也更加安心。
什么是肠道支架?
肠道支架就是在肠镜引导下安装一个膨胀支架,从而撑开狭窄的肠腔。从而实现肠道的通畅,恢复排气排便。
肠道支架置入治疗有哪些适应症?
1.可以根治性切除的结直肠癌,在出现肠梗阻时,可作为术前准备替代结肠造瘘术;
2.无法切除的晚期结肠癌,作为姑息治疗的手段;
3.用于转移癌或外压性病变所致的肠梗阻;
4.肠道术后吻合口狭窄也可以用支架重新塑型;
5.肠梗阻患者进行支架治疗,可暂时缓解症状,但针对原发病的治疗必须同时进行,才能够达到彻底解决肠梗阻的目的。
肠道支架置入的优势?
1.采用内镜下微创的方式解除肠道梗阻,患者痛苦小、并发症少;
2.通过置入结肠金属支架进行桥接,在术前解除肠梗阻,使急诊手术转变为择期手术;
3.患者可以在术前更好的清洁肠道、进行肿瘤评估,为腹腔镜下切除、一期吻合、联合肝转移切除等创造条件,从而减少患者损伤、降低造瘘率和并发症发生率、减少二次手术;
4.对于无法手术切除的患者,内镜下结肠金属支架置入可以替代姑息手术,达到解除肠道梗阻的目的;
5.置入金属支架的患者比手术患者能更早的接受化疗,有利于缩短住院日、改善患者预后。
JANUARY
文 稿:吴咏雄
编 辑:刘 婷
一 审:周雅菁
二 审:戴江华
三 审:王小军