4.24
 “隆回县人民医院吗？你们快派医师过来看看，文体路这边有个老人家摔倒啦......”4月24日上午9点整，县120指挥中心接到出诊通知——医院附近文体路有位八旬老汉独自出门摔伤在地。
  抢救病人刻不容缓！120指挥中心一线救护车仅用两分钟时间赶到文体路，现场在围观群众和患者的嘈杂声中显得十分混乱——
  摔倒在地上的老汉头部有明显外伤，且不能站立，因为出门匆忙身上未携带手机，年纪大了又记不得家属的电话号码。
 “老人家，你这个情况还是跟120急救医生去医院做个检查吧。”旁边的热心群众关心地劝说着。
 “不去不去，我在这里休息下就好啦！”老汉竟然不配合，试图赶走周围热心群众，自行休息后再离开——原来是个“倔老头”！

在医院120出诊医师文江雄的指导下，急救分三步走。
 第一、建立安全急救区域，把围观群众分散到急救区域外。
第二、医生、护士做好受伤后救治工作。
第三、想办法联系患者家属，不能让患者没有安全感。

经过

就地体查、包扎伤口后，文江雄医师询问病人病史的同时，不断疏导患者紧张情绪。虽然老汉仍反复表达“不去医院，在原地休息下就好了”，120接诊团队仍然没有放弃救治和劝说，就这样，20多分钟过去了……

在周围热心群众的帮助和辨认下，终于了解到“倔老头”的身份——原来是住在附近一位法院退休多年的老同志，今年已经80多岁了。这时有位女士通过朋友联系到老汉的单位，又在大家的共同努力下联系到了老汉家属，做通老人家思想工作，随后将老人家安全接入隆回县人民医院急诊科就诊治疗。

科普小知识之——“老人摔倒怎么扶？”
能够引起老年人摔倒的原因比较多，其中最常见的原因是高血压。当老年人血压较高时，如果一些诱发因素存在，像气温变化、剧烈运动、精神紧张等，都可以导致病人血压一过性增高，而老年人本身血管已发生硬化，脑血管亦不例外，在血压异常增高的情况下，有可能突破脑血管的自身调节能力，导致脑血管破裂引起脑出血，也就是人们通常所说的脑中风。这时患者会跌倒昏迷，如果此时急于唤醒患者，又推又拉，会使脑血管的破裂口扩大，脑出血量增加而使病情加重，甚至危及生命。这时，正确的做法应让病人保持安静，保持头高脚低半卧位，在条件许可的情况下，还可用冰袋或冷毛巾敷在病人头上，以减轻脑出血。脑血管受到冷的刺激后血管收缩，可减小破裂口达到止血的目的，同时应立即拨打120急救电话，以便医生及时赶到进行抢救。

除上述情况外，由脑缺血引起的跌倒也不要轻易扶起，因为脑供血不足会引起晕厥，病人应平卧，如此时将其扶起，会加重脑部缺血。另外，跌倒发生骨折时也不要匆忙扶起，否则不但会加重损伤和骨骼错位，而且有些骨折如脊柱骨折可能会损及脊髓，导致病人截瘫。

由此可见，当遇到老年人跌倒时，首先要观察病人的表情、神态，如神志清醒的，可询问摔倒的原因，然后给予帮助，再视情况送往医院；遇到昏迷或有语言障碍者，要立即打急救电话；碰到呕吐病人，应立即将其头部侧向一边，以防呕吐物返回流入呼吸道导致病人窒息。搬动病人时，要一人托头、胸部，一人托腰、臀部，一人托腿脚，动作宜缓慢平稳，不可急急忙忙。
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文：马亮  龙图娟
编辑：龙图娟
审核：刘子山