“感谢邹主任，感谢杨医师，感谢人民医院骨伤科全体医护人员，让我们妈妈能够重新站起来！”

 近日，隆回县人民医院骨伤关节科成功为县内羊古坳镇97岁骨折老人蔡奶奶实施骨科手术，老人术后恢复良好，不日即将出院。

 治疗经过 

      今年97岁的蔡奶奶，是羊古坳当地有名的高龄老人，年近百岁的她平时耳聪目明、思维清楚，生活自理不成问题。

       “天有不测风云，人有旦夕祸福”，2月14日下午，蔡奶奶不慎从家中2楼楼梯上摔落，当时左额部、右手背疼痛出血，左髋部疼痛伴活动受限，老人当即不能站起！焦急的家属呼叫隆回县人民医院120车将患者接送至医院急诊科，查X片提示“左股骨转子间粉碎性骨折”，立即收住医院骨伤关节科。

      入院后，骨伤关节科邹晖主任带领的医护团队为蔡奶奶进行了详细检查，老人除了左侧额部和右手背皮肤挫裂伤外，左髋部肿胀、压痛明显，扪及骨檫感，左下肢外旋外翻畸形，膝髋关节呈屈曲状态，下肢轴向叩击痛阳性，左下肢活动受限，诊断为“左股骨转子间粉碎性骨折、左前额部、右手背开放性损伤”。

       “左股骨转子间粉碎性骨折”，如果是普通患者，毫不犹豫可以大胆进行骨科手术，术后患者可以恢复如初，可是蔡奶奶年近百岁，身体瘦弱，有“冠心病、慢支”等基础疾病，心肺功能弱。且有轻度贫血、双小腿静脉肌间血栓形成等情况，手术治疗风险较高，但如果不手术，很容易引发诸多并发症，甚至导致生命危险。

     患者术前CT检查

       “医生，我们姐妹在周围看到过80多岁的老人摔跤以后生活不能自理，在地上爬着走的可怜样子，不想让妈妈活得没有尊严，我们请求你们能够帮她进行手术！”望着患者家属渴求的眼神，骨伤关节科医师团队达成一致共识——“一定要让蔡奶奶重新站起来！”

       科室充分讨论、精心准备、共同制定最佳手术方案，术前请医院麻醉科周汉鲲主任进行会诊评估后亲自进行麻醉，2月17日下午，由医院骨伤关节科手术团队邹晖主任主刀、主管医师杨奇协助，为蔡奶奶施行了“左股骨转子间骨折PFNA内固定术”，术中麻醉顺利、手术过程平稳，经过近两个小时的团队协同作战，手术取得圆满成功，患者安返病房。

      术后蔡奶奶经过系列治疗，病情稳定，身体一天一天康复，目前已能在床上自由活动，伤口愈合良好。

      2月24日在骨伤关节科35床再次见到蔡奶奶和陪护在床边的家属，据蔡奶奶孝顺的女儿们回忆，老人自住院以来受到科室医护人员无微不至的关心，他们全家表示万分感激。

          术前术后X光片对比

      据了解，近段时间以来，医院骨伤关节科已经成功为多名80岁以上骨折老人成功进行手术。

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 专家介绍 

医院骨伤关节科专家介绍：

       股骨转子间骨折（femoral intertrochanteric fracture）是指从股骨颈基底至小转子水平以上的骨折，占成人全身骨折的1.4%，多发生于老年人，常被称为老年人人生中最后一次骨折。多由间接暴力和直接暴力所致。其主要临床表现为髋部疼痛、压痛、局部肿胀等。随着手术技术的提高、内固定材料的不断发展、手术合并症发生的减少，手术已成为治疗股骨转子间骨折首选方法。老年病人由于采用持续骨牵引治疗而长期卧床的死亡率较高，可达20%，另外髋内翻发生率较高。除老年病人合并严重合并症不能耐受手术的，均应手术治疗。手术内固定有利于病人早期活动和负重，可减少死亡率和髋内翻畸形发生率。

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 骨伤关节科简介 

      隆回县人民医院骨伤关节科成立于1992年，是湖南省重点专科，目前开设床位50张，主要诊疗四肢骨、关节及软组织的各种损伤、疼痛。科室拥有一支优秀敬业、团结协作的医护团队，坚持“以人为本”的服务理念，力争以最少的费用最大限度解除病人的疾苦，让广大患者能够尽早回归家庭和社会，恢复肢体功能，提高生活质量。科室配备有骨科牵引手术床、美国GEC型臂机、美国施乐辉关节镜、床旁骨折治疗仪、床旁X光机。

      科室开展的特色诊疗技术有：1996年开展髋关节置换手术，2004年开展断指（肢）再植手术，2013年开展膝关节镜手术。对于四肢骨、关节的各种骨折能够熟练手法复位，并在C型臂机下闭合穿钉固定，对于各种开放性损伤能够熟练以外固定支架固定，修复损伤的血管神经以及进行皮瓣移植。

      科室在门诊2楼开设“骨伤关节科”专科门诊，住院部位于医院第一住院楼5楼，科室电话：0739-8244605。

文：龙图娟

科普指导：邹晖  杨奇

编辑：龙图娟

审核：刘子山